النزيف أثناء الحمل أمر يدعو للقلق و الخوف و يتبادر لدى الأم الحامل العديد من الأسئلة ،
هل هذا النزيف أمر طبيعي أم دلالة على حدوث الإجهاض ؟
ما هي أسباب حدوث النزيف ؟
هل العلاقة الزوجية قد يكون لها علاقة ؟
هل هناك فرق في الأسباب إن حدث النزيف أثناء الأشهر الأولى و الأشهر الأخيرة من الحمل ؟
كل هذه الأسئلة سنجيب عليها في هذا المقال .
النزيف أثناء الـ 3 أشهر الأولى :
تعاني 20% من النساء من النزيف خلال أشهر الحمل الثلاثة الأولى ويكون النزيف نتيجة لـ :
1- يحدث النزيف من اليوم الـ 6 لليوم الـ 12 من الحمل نتيجة لإنغراس البويضة الملقحة في بطانة الرحم , فينتج عنها حدوث بعض النزف الخفيف و يكون عبارة عن نقط دم صغيرة ويستمر من بضع ساعات لبضعة أيام .
2- الإجهاض (Miscarriage) من أكثر الأسباب شيوعاً للنزيف أثناء الحمل , فنصف النساء اللاتي تعانين من النزيف في أشهر الحمل الأولى يكون نتيجة للإجهاض
, ولكن النزيف المرتبط بالإجهاض يكون مصحوباً ببعض الأعراض الأخرى مثل :حدوث تشنجات أسفل البطن ,
ومرور بعض الأنسجة من خلال المهبل .
3- الحمل خارج الرحم ( Ectopic Pregnancy)يحدث في 2 % فقط من الحالات نتيجة لإنغراس البويضة خارج الرحم وخاصة داخل قناة فالوب , ومع تقدم الحمل يمكن أن يؤدي إلى إنفجار قناة فالوب ويكون النزيف مصحوباً بأعراض الحمل خارج الرحم الآخرى مثل الدوار والتقلصات الشديدة أسفل البطن .
4- الحمل العنقودي ( Molar Pregnancy) وهو نمو أنسجة غير طبيعية داخل الرحم بدلاً من الطفل وهي حالة نادرة ويكون النزيف مصحوباً بأعراض الحمل الآخرى مثل الغثيان والقئ ونمو الرحم السريع .
5- الأسباب الآخرى تشمل : - تغيرات عنق الرحم : أثناء الحمل يحدث تدفق مزيد من الدماء لعنق الرحم . -
الجماع ( العلاقة الزوجية ا - اختبار عنق الرحم .
6- العدوى : التهاب عنق الرحم , التهاب المهبل . العدوى المنقولة جنسياً (الكلاميديا , السيلان , الهربس ) .
النزيف في الثلث الثاني والثالث أو الأخير من الحمل : النزيف في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل أمر يدعو للقلق لأنه يشير لوجود مشكلة لدى الأم أو الطفل , ويجب استدعاء الطبيب في الحال . ومن أسباب النزيف في الثلث الثاني والثالث من الحمل :
1- المشيمة المنزاحة ويحدث النزيف نتيجة لوجود المشيمة في الجزء السفلي من الرحم وهي حالة نادرة جدا وتحدث بنسبة 1:200 , وهي حالة طارئة تحتاج لعناية طبية فائقة .
2- انفصال المشيمة المبكر وتحدث في 1% من الحالات ويحدث انفصال المشيمة قبل أو أثناء حدوث المخاض وينتج عنه نزيف شديد وتشمل الأعراض الأخرى لإنفصال المشيمة آلام في البطن , نزول دم متجلط من المهبل ,و آلام بالظهر . 3- تمزق الرحم وتحدث نتيجة لوجود ندبة قيصرية سابقة مفتوحة وتتطلب ضرورة إجراء جراحة قيصرية في الحال .
4- الأوعية المنزاحة وهي حالة شديدة الخطورة وتشمل أعراضها النزيف المفرط , وزيادة سرعة ضربات قلب الجنين .
5- الولادة المبكرة من الممكن أن تحدث قبل الأسبوع الـ37 ويجب الإسراع بالذهاب للطبيب وتشمل الأعراض
المصاحبة آلام المخاض ,للإفرازات المهبلية ,وآلام أسفل الظهر .
6- الأعراض الأخرى تشمل : إصابة عنق الرحم , المهبل . الأورام الحميدة . الأورام السرطانية. ماذا تفعلي عند إصابتك بنزيف غير طبيعي أثناء الحمل ؟ عند حدوث النزيف أثناء الحمل يجب استدعاء الطبيب في الحال مع مراعاة تسجيل الآتي : -
لون الدم على سبيل المثال (وردي , بني ) - نزول دم متجلط من المهبل . - نزول أي إفرازات ,أو أنسجة من المهبل . - مع مراعاة عدم ممارسة الجنس أثناء حدوث النزيف . يجب إجراء فحص الموجات الفوق صوتية لمعرفة سبب النزيف . هناك بعض الأعراض التي تدل غالبا على وجود مشكلة خطيرة مثل : - آلم شديد , تقلصات أسفل البطن . - نزيف حاد . - إفرازات مهبلية تحتوي على أنسجة . - دوخة , إغماء . - حمى , رعشة . لذا عند حدوث نزيف يجب عليكِ الذهاب للطبيب وخاصة عند وجود بعض الأعراض الأخرى .
